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2022年的心脏支架医保报销,你知道多少呢?

保险知识 2022-03-07 15:49:08
2022年的心脏支架医保报销,你知道多少呢?

 

 

2022年心脏支架医保报销比例清单,下面跟小编一起来看看吧!

保险比例:目前国内药品支架属于材料费,一般按50%纳入医保报销范围。还有一些自费医疗费用,一般扣除起付标准(约1000元),球囊,支架(球囊约5000元,支架约1.4万元),其他费用为住院手术。医疗费用按医疗保险要求报销85%~90%。

心脏支架医疗保险报销比例为:

国产支架:报销70%

进口支架:报销50%

由于支架属于医疗保险的特殊治疗费用,报销金额按上述比例报销,无需乘以住院费用报销比例计算。

虽然医保报销比例已经很高了,但病人还是会自己承担很多费用。

心脏支架后,为了减轻这些职工医疗保险患者的负担,医疗保险在门诊推出了另一种门诊协调疾病:植入后门诊抗凝治疗。

注:是职工医疗保险,不是居民医疗保险,只有职工医疗保险才能享受门诊治疗,其他人不享受。

植入后,门诊抗凝治疗血管支架。

职工基本医疗保险参保人员血管内支架植入后一年内,门诊抗凝治疗医疗保险支付范围内的医疗费用纳入职工基本医疗保险统筹基金支付,支付比例为85%,年最高支付2000元。其中,享受待遇期不足一年的,按月计算最高支付限额。血管内支架植入后,门诊抗凝治疗定点医院为本市三级定点医院和各区市县中心医院。

植入血管支架后,门诊抗凝治疗不仅限于心脏支架患者,其他血管支架患者也可以享受,术后一年内,一年后不再享受。因此,血管支架患者术后请尽快将手术病记复印件和医疗保险卡到相应医院医疗保险部门。这样,门诊抗凝治疗的费用就可以报销了。

此外,由于冠心病引起的心脏支架,职工医疗保险患者可享受门诊慢性病治疗。每年9月10月,他们可以带着病历复印件到慢性病诊所指定的医院参加慢性病诊所。

拓展知识:2022年医保报销比例。

普通门诊。2022年,被保险居民在门诊指定医疗机构发生的普通门诊医疗费用报销范围内无起付线,报销比例为60%。一个待遇享受期的最高支付限额为每人360元;被保险居民纳入两病保险范围,两病门诊用药无起付线,乡级医疗机构(社区卫生服务中心)和村级医疗机构报销比例为60%,一个待遇享受期的最高支付限额为每人200元。

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